اطلاعات عمومی Acetylcholine Chloride
وارد و مقدار مصرف استیل کولین کلراید:
جراحی بخش قدامی چشم
بزرگسالان و کودکان : ۲-۵/۰ میلی‌لیتر از محلول یک درصد این دارو به آرامی در داخل اتاقک قدامی چشم چکانده می‌شود. این دارو طی جراحی چشم برای ایجاد میوز سریع و کامل استفاده می‌شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف استیل کولین کلراید: حساسیت مفرط به دارو، در بیمارانی که میوز برای آنها مناسب نیست و در التهاب حاد عنبیه مصرف دارو ممنوع است.
موارد احتیاط: نارسایی حاد قلبی، آسم نایژه‌ای، زخم گوارشی، پرکاری تیروئید، اسپاسم دستگاه گوارش، انسداد مجاری ادراری و یا بیماری پارکینسون (می‌تواند این حالتها را بدتر کند).
تداخل دارویی استیل کولین کلراید:
عوارض جانبی استیل کولین کلراید
چشم: کدورت موقت عدسی، آترفی عنبیه (در صورتی که غلظت دارو بیش از یک در صد باشد).
توجه: در صورت بروز علائم جذب سیستمیک، مانند برادیکاری، کاهش فشارخون، برافروختگی، اشکال در تنفس و تعریق، باید مصرف دارو قطع گردد.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی استیل کولین کلراید: مصرف بیش از حد دارو بعد از استفاده چشمی به ندرت اتفاق می‌افتد، اما ممکن است سبب بروز میوز، برافروختگی، برادیکاردی، استفراغ، اسپاسم نایژه‌ها، افزایش ترشح نایژه‌ها، تعریق، ریزش اشک، بی‌اختیاری ادرار، افت فشارخون و حملات تشنجی شود.
درمان: باید چشمها با محلول نرمال‌سالین و یا آب استریل شستشو شود. اگر دارو به طور تصادفی بلعیده شود، معمولاً استفراغ خودبه‌خود بروز می‌کند؛ در غیر این صورت با مصرف زغال فعال و یا یک تصفیه کننده باید بیمار را وادار به استفراغ کرد. در صورت تماس تصادفی دارو با پوست، محل تماس باید با آب دو بار شسته شود. در صورت بروز واکنش‌های قلبی ـ عروقی از اپی‌نفرین می‌توان استفاده کرد.
مکانیسم اثر استیل کولین کلراید:
فعالیت کولینرژیک این دارو باعث انقباض عضلات اسفنکتر عنبیه می‌شود، که این امر به میوز و انقباض عضله مژگانی و در نهایت به تطابق منجر می‌شود. استیل کولین در عمیقتر شدن اتاقک قدامی چشم مؤثر واقع شده و عروق ملتحمه‌ای مجرای خروجی چشم را گشاد می‌کند.
فارماکوکینتیک:
فارماکوکینتیک
جذب: طی اولین ثانیه‌های بعد از مصرف جذب می‌شود.
پخش: معلوم نیست.
متابولیسم: احتمالاً موضعی بوده و به وسیله کولین استرازها انجام می‌گیرد.
دفع: طول مدت فعالیت دارو ۲۰-۱۰ دقیقه است.
اشکال دارویی استیل کولین کلراید:
Injection: 1% (Ophthalmic)
اطلاعات اظافی استیل کولین کلراید:
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: آگونیست کولینرژیک.
طبقه‌بندی درمانی: تنگ کننده مردمک چشم.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
نام‌های تجاری استیل کولین کلراید: Miovisin
۱- محلول‌های استیل کولین کلراید ناپایدار هستند. بنابراین، باید بلافاصله قبل از مصرف تهیه شده و جزء استفاده نشده دور ریخته شود.
۲- در صورت پایین افتادن مرکز پوشش پلاستیکی ویال و یا پایین بودن آن قبل از تهیه محلول، نباید از ویال استفاده شود.