بزرگسالان: بیماران دچار هموفیلی A و B دارای مهار کننده فاکتور VIII که دچار خونریزی شده یا تحت عمل جراحی قرار میگیرند:
– دوزاژ توصیه شده کلی: Iu/kg 100-50 (حداکثر Iu/kg 200).
– خونریزی مفصلی: میزان Iu/kg 50 هر ۱۲ ساعت تجویز میشود که میتوان میزان مصرف را تا Iu/kg 100 افزایش داد؛ مصرف دارو تا زمان بهبودی علائم و نشانهها ادامه پیدا میکند.
– خونریزی از غشاهای مخاطی: مقدار Iu/kg 50 هر ۶ ساعت توصیه میشود که میتوان میزان مصرف را به Iu/kg 100 افزایش داد؛ (حداکثر: ۲ تجویز در روز یا Iu/kg/day 200).
– خونریزی بافت نرم: مقدار Iu/kg 100 هر ۱۲ ساعت مصرف میشود (حداکثر Iu/kg/day 200).
– سایر خونریزیهای شدید: میزان Iu/kg 100 هر ۱۲ ساعت تجویز میگردد؛ در صورت نیاز میتوان تجویز دارو را هر ۶ ساعت انجام داد و مصرف دارو تا ایجاد بهبودی بالینی ادامه مییابد.
عدم مصرف داروی Activated Prothrombin Co :
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
این دارو میتواند منجر به کاهش فیبرینوژن و پلاکتها شده و به طور قابل توجهی منجر به طولانی شدن زمان ترومبین، PT و PTT میگردد.
تداخل دارویی Activated Prothrombin Co:
عوارض جانبی Activated Prothrombin Co
قلبی و عروقی: تغییرات فشارخون، درد قفسه سینه، MI، تغییرات ضربان نبض، ترومبوآمبولی.
پوستی: راش، کهیر.
خون: DIC، کاهش فیبرین، کاهش تعداد پلاکتها، افزایش PT و PTT.
تنفسی: سرفه، دیسترس تنفسی.
سایر عوارض Activated Prothrombin Co: واکنشهای آلرژیک.
درمان و مسمومیت
مصرف دوزهای بالای فرآورده با مشکلات ترومبوتیک شامل MI و DIC همراه بوده است. (میزان مصرف در تک دوز نباید از Iu/kg 100 و در روز از Iu/kg 200 بیشتر شود).
مکانیسم اثر:
موارد منع مصرف و احتیاط
مصرف دارو در بیماران دارای مکانیسم انعقادی طبیعی ممنوع میباشد.
موارد احتیاط: بایستی استفاده از این فرآورده در بیماران دچار بیماریهای کبدی، پس از اعمال جراحی، در نوزادان، یا در بیماران در معرض خطر بروز حوادث ترومبوآمبولیک، DIC یا در بیماران دارای شواهدی از فیبرینولیز با احتیاط صورت گیرد.
فارماکوکینتیک:
تداخل دارویی
ترکیبات آنتی فیبرینولیتیک میتوانند منجر به افزایش اثرات این فرآورده شوند و لازم است از مصرف همزمان آنها اجتناب گردد.
اشکال دارویی:
Injection, Powder, Lyophilized: 500,1000U
اطلاعات اظافی درباره ی Activated Prothrombin Co:
طبقهبندی فارماکولوژیک: مشتق فرآورده خونی، aPCC.
طبقهبندی درمانی : ترکیب آنتی هموفیلی.
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده C
نامهای تجاری : Uman Complex I.D ,Beriplex, Feiba TIM 4
ملاحظات اختصاصی Activated Prothrombin Co
♦ سرعت انفوزیون فرآورده نباید از Iu/kg 2 در دقیقه تجاوز کند.
♦ حداکثر مقدار مجاز مصرف دارو در تک دوز Iu/kg 100 و در روز Iu/kg 200 میباشد.
♦ فرآوردههای تهیه شده از پلاسمای انسانی ممکن است حاوی عوامل عفونی بوده و منجر به انتقال این بیماریها گردند.
♦ این فرآورده حاوی mg/ml 8 سدیم میباشد.
♦ لازم است بیماران حین مصرف این فرآورده از نظر بروز علائم و نشانههای DIC (تغییرات در فشارخون، ضربان نبض، درد قفسه سینه/ سرفه، افت پلاکت یا کاهش فیبرینوژن، طولانی شدن قابل توجه زمان ترومبین، PT یا PTT) کنترل گردند.
♦ به دلیل احتمال بروز هایپوتانسیون با این فرآورده لازم است حین تجویز آن، اپینفرین در دسترس باشد.
مصرف در شیردهی: میزان ورود فرآورده به شیر مشخص نیست و لازم است مصرف آن با احتیاط صورت گیرد.
موارد و مقدار مصرف (Actonel (Risedronate Sodium:
مهارکننده بازجدب استخوان (بیس فسفونات).
پیشگیری و درمان اوستئوپوروز بعد ار یائستگی.
بیماری پاژه.
اوستئوپوروز ناشی از مصرف گلوکوکورتیکوئید (در بیمارانی که میزان ۷.۵mg یا بیشتر از پردنیزون یا دیگر اکی والانت ها را در روز مصرف می کنند).
عوارض جانبی (Actonel (Risedronate Sodium:
اضطراب -سرگیجه -سر درد -بی خوابی -ادم محیطی -کاتاراکت -تهوع -اسهال -گاستریت -نفخ -عفونت دستگاه ادراری -برونشیت -درد استخوان -راش -اختلالات دندانی -هایپرتانسیون -آنمی -آرترالژی
تداخل دارویی (Actonel (Risedronate Sodium:
مکمل های حاوی کلسیم و کلسیم،منیزیم و آلومینیوم ممکن است با جذب این دارو تداخل پیدا کنند.
مکانیسم اثر (Actonel (Risedronate Sodium:
از طریق مهار اوستروگلاست هاباعث کاهش ترن اور استخوانی و کاهش بازجذب استخوانی در سایت های رمدلینگ می شود.
فارماکوکینتیک:
بهتر است دارو نیم ساعت پیش از خوردن صبحانه مصرف گردد چرا که خوردن غذا روی جذب دارو تاثیر می گذارد.
میزان اتصال دارو به پروتئین پلاسما %۲۴ می باشد.
نیمه ی عمر اولیه دارو ۱.۵ ساعت و نیمه ی عمر نهایی آن ۴۸۰ ساعت می باشد.
اشکال دارویی (Actonel (Risedronate Sodium:
tablet 5mg
tablet 35mg
این دارو مناسب برای استفاده تبخال ساده جلدی،تبخال تناسلی اولیه،درمان متناوب برای تبخال تناسلی عود کننده و … مناسب می باشد که در این مقاله از پارال طب به بررسی این دارو پرداخته شده است.
الف) تبخال ساده جلدی: مخاطی اولیه یا عود کننده ( ناشی از HSV-1 و HSV-2) یا تبخال تناسلی اولیه شدید در بیمارانی که مبتلا به نقص ایمنی هستند.
بزرگسالان و کودکان بزرگتر از ۱۲ سال: هر هشت ساعت مقدار mg/kg5 با سرعت ثابت و طی حداقل یک ساعت انفوزیون می شود. مدت مصرف این دارو برای تبخال ساده جلدی – مخاطی هفت روز و برای تبخال تناسلی پنج روز می باشد.
کودکان کوچکتر از ۱۲ سال: هر ۸ ساعت، مقدار mg/kg10 با سرعت ثابت و طی حداقل یک ساعت انفوزیون می شود. مدت مصرف برای تبخال ساده جلدی – مخاطی ۷ روز و برای تبخال تناسلی ۵ روز است.
ب) تبخال تناسلی اولیه.
بزرگسالان: هر ۴ ساعت مقدار ۲۰۰میلی گرم از راه خوراکی در مواقع بیداری (مجموع ۵ قرص در روز) به مدت ۱۰ روز یا ۴۰۰ میلی گرم هر ۸ ساعت به مدت ۷ تا ۱۰ روز مصرف میشود.
پ) درمان متناوب برای تبخال تناسلی عود کننده.
بزرگسالان: هر ۴ ساعت مقدار ۲۰۰ میلی گرم از راه خوراکی در مواقع بیداری (مجموع ۵ قرص در روز) به مدت ۵ روز مصرف میشود.
ت) درمان فرونشاننده طولانی مدت تبخال تناسلی عود کننده.
بزرگسالان: ۴۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت از راه خوراکی به مدت ۱ سال مصرف میشود.
ث) زونای منتشر.
بزرگسالان: مقدار mg/kg 10-5 هر ۸ ساعت وریدی به مدت ۱۰-۷ روز مصرف میشود. ( این مقدار باید با سرعت ثابت و طی حداقل یک ساعت انفوزیون شود)
مقدار مصرف در نارسایی کلیه
از راه خوراکی: مقدار ۲۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت مصرف میشود. (در صورتیکه کلیرانس کراتینین معادل ml/min/1.73m210 یا کمتر از آن باشد).
از راه تزریق وریدی: کلیرانس کراتینین اگر معادل یا بیش از ۵۰ میلی لیتر در دقیقه باشد، مقدار mg/kg5 هر ۱۲ ساعت، اگر معادل ۲۵-۱۰ میلی لیتر در دقیقه باشد، مقدار mg/kg5 هر ۲۴ ساعت و اگر کمتر از ۱۰ میلی لیتر در دقیقه باشد، مقدار mg/kg5/2 هر ۲۴ ساعت مصرف میشود.
توجه: در بیماران تحت همودیالیز، مقدار mg/kg5 بعد از هر دیالیز مصرف میشود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
غلظت سرمی کراتینین و غلظت ازت اوره خون ( BUN) ممکن است طی درمان با آسیکلویر افزایش یابد.
عوارض جانبی داروی Acyclovir:
۱.برای کسب بهترین نتایج، دارو را موقع شروع اولین نشانههای عفونت (مانند احساس گزگز، خارش یا درد) مصرف کنید.
۲.در طی عفونت تبخال تناسلی فعال از مقاربت جنسی خودداری کنید.
استفاده سالمندان: در بیماران سالخورده مصرف دارو باید با احتیاط صورت گیرد.
استفاده کودکان: بی ضرری و اثر بخشی آسیکلویر خوراکی در کودکان ثابت نشده است. این دارو در تعداد کمی از کودکان به طور وریدی تزریق شده است. در تهیه محلول آسیکلویر برای تزریق به کودکان نباید از آب باکتریو استاتیک که حاوی بنزیل الکل است استفاده شود .
تداخل دارویی Acyclovir:
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: سردرد، علائم آنسفالوپاتی (خواب آلودگی، لرزش، اغتشاش شعور، توهمات، آشفتگی، حملات تشنجی و اغما).
قلبی- عروقی: کمی فشار خون.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، اسهال.
ادراری- تناسلی: هماچوری، کریستالوری، اختلال قابل برگشت عملکرد دستگاه ادراری.
موضعی: التهاب، بثورات وزیکولی و فلبیت در ناحیه تزریق.
سایر عوارض داروی Acyclovir: درد مفصلی، پیدایش ویروسهای مقاوم (با مصرف طولانی مدت و مکرر).
توجه: در صورت بروز حساسیت مفرط یا آنسفالوپاتی، مصرف دارو قطع شود.
مسمومیت و درمان
مصرف بیشاز حد دارو به دنبال تزریق وریدی مقادیر سرشار در بیمارانی روی میدهد که وضعیت مایعات بدن آنها پیگیری نشده و یا مقادیر زیاد و نامتناسبی از دارو را از راه تزریقی دریافت میکنند. به دنبال مصرف مقادیر زیاد آسیکلویر مسمومیت حاد با آن گزارش نشده است. تظاهرات بالینی: مسمومیت کلیهها، از جمله افزایش غلظت سرمی BUN و کراتینین که به سمت نارسایی کلیوی پیشرفت میکند. درمان: با همودیالیز دارو از بدن خارج میشود.
مکانیسم اثر Acyclovir:
آسیکلویر به وسیله سلول ویروس به شکل فعال خود ( تری فسفات) تبدیل میشود و آنزیم DNA پلیمراز ویروسی را مهار میکند.
در شرایط آزمایشگاهی آسیکلویر بر علیه HSV-1 و HSV-2، ویروس واریسلا زوستر، ویروس اپشتاین بار و سیتومگالوویروس مؤثر است. در محیط داخل بدن آسیکلویر ممکن است طول مدت عفونتهای حاد را کاهش داده و ترمیم ضایعات را در دورههای تبخال تناسلی اولیه سرعت بخشد. بیماران مبتلا به تبخالهای عود کننده مکرر (بیشتر از ۶ دوره در سال) به عنوان پیشگیری میتوانند آسیکلوویر را از راه خوراکی به مدت ۶-۴ ماه مصرف کنند تا از عود بیماری جلوگیری کنند.
فارماکوکینتیک
جذب: از طریق خوراکی به آهستگی و ناقص جذب میشود (حدود ۳۰-۱۵ درصد). حداقل غلظت پلاسمایی آن طی ۲-۵/۱ ساعت حاصل میشود. غذا در جذب دارو تأثیر ندارد. میزان جذب دارو از راه موضعی بسیار کم است.
پخش: به طور وسیع در مایعات و بافتهای بدن انتشار مییابد. غلظت در مایع مغزی- نخاعی تقریبا ۵۰ درصد غلظت پلاسمایی آن است. در حدود ۳۳-۹ درصد به پروتئینهای پلاسما پیوند مییابد.
متابولیسم: در داخل سلول ویروس به شکل فعال خود متابولیزه میشود. تقریبا ۱۰ درصد مقدار جذب شده در خارج از سلول متابولیزه میگردد.
دفع: از مقدار آسیکلویر جذب شده به طور سیستمیک تا ۹۲ درصد به شکل تغییر نیافته از کلیهها و از طریق فیلتراسیون گلومرولی و ترشح لولهای دفع میشود. در بیماران دارای عملکرد کلیوی طبیعی، نیمه عمر دارو ۵/۳- ۲ ساعت است. در بیماران دچار نارسایی کلیه، نیمه عمر دارو به ۱۹ ساعت میرسد.
فارماکوکینتیک:
تداخل دارویی
مصرف همزمان با پروبنسید ممکن است به کاهش ترشح لولهای آسیکلویر منجر شده و به افزایش نیمه عمر و کاهش میزان حذف آن از خون و کاهش دفع ادراری آن منتهی شود. این کاهش کلیرانس باعث ثابت ماندن غلظت دارو در سرم میشود.
اشکال دارویی Acyclovir:
Injection, Powder, Lyophilized: 250mg
Injection, Powder: 500mg
Tablet: 200, 400, 800mg
اطلاعات اظافی Acyclovir:
طبقهبندی فارماکولوژیک: نوکلئوزید صناعی پورین.
طبقهبندی درمانی: ضد ویروس.
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده B
نامهای تجاری: Aciclovir Mylan, Zovirax
اطلاعات اختصاصی
۱- دارو نباید به صورت زیرجلدی، داخل عضلانی، داخل چشمی و یا با مقادیر سرشار از راه وریدی مصرف شود.
۲- برای جلوگیری از آسیب لولههای کلیوی، دارو باید حداقل طی یک ساعت انفوزیون شود.
۳- حلالیت دارو در ادرار کم است. بنابراین برای جلوگیری از مسمومیت کلیوی در بیماران تحت درمان با این دارو از راه سیستمیک، باید از کفایت مایعات بدن ایشان مطمئن بود.
۴- غلظت کراتینین سرم باید پیگیری گردد. اگر طی چند روز پس از شروع درمان با آسیکلویر غلظت آن به حد طبیعی نرسد، میتوان مصرف آب بیمار را افزایش داد و یا مقدار مصرف دارو را تنظیم یا قطع کرد.
۵- احتمال بروز علائم آنسفالوپاتی در بیمارانی که نسبت به داروهای سیتوتوکسیک واکنشهای نورولوژیک نشان داده است بیشتر است.
حساسیت مفرط به دارو.
اشکال دارویی (Acyclovir (Ophthalmic:
Ointment: 3%
اطلاعات اظافی داروی (Acyclovir (Ophthalmic
طبقهبندی فارماکولوژیک: نوکلئوزید صناعی پورین.
طبقهبندی درمانی: ضد ویروس (چشمی).
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده C.
نکات قابل توصیه به بیماران :
دارو را بیش از مقدار و مدت توصیه شده مصرف نکنید و دوره درمان را کامل نمایید.
از منجمد کردن دارو خودداری کنید.
در صورت عدم بهبودی طی یک هفته، به پزشک اطلاع دهید.
این دارو مناسب برای تبخال ساده جلدی، تبخال تناسلی اولیه، تبخال تناسلی اولیه و … استفاده می شود.که در این مقاله از پارال طب به بررسی کامل این دارو پرداخته شده است.
موارد و مقدار مصرف (Acyclovir (Systemic:
الف) تبخال ساده جلدی: مخاطی اولیه یا عود کننده (ناشی از HSV-1 و HSV-2) یا تبخال تناسلی اولیه شدید در بیمارانی که مبتلا به نقص ایمنی هستند.
بزرگسالان و کودکان بزرگتر از ۱۲ سال: هر هشت ساعت مقدار mg/kg 5 با سرعت ثابت و طی حداقل یک ساعت انفوزیون می شود. مدت مصرف این دارو برای تبخال ساده جلدی – مخاطی هفت روز و برای تبخال تناسلی پنج روز می باشد.
کودکان کوچکتر از ۱۲ سال: هر ۸ ساعت، مقدار mg/kg 10 با سرعت ثابت و طی حداقل یک ساعت انفوزیون می شود. مدت مصرف برای تبخال ساده جلدی – مخاطی ۷ روز و برای تبخال تناسلی ۵ روز است.
ب) تبخال تناسلی اولیه.
بزرگسالان: هر ۴ ساعت مقدار ۲۰۰ میلی گرم از راه خوراکی در مواقع بیداری (مجموع ۵ قرص در روز) به مدت ۱۰ روز یا ۴۰۰ میلی گرم هر ۸ ساعت به مدت ۷ تا ۱۰ روز مصرف می شود.
پ) درمان متناوب برای تبخال تناسلی عود کننده.
بزرگسالان: هر ۴ ساعت مقدار ۲۰۰ میلی گرم از راه خوراکی در مواقع بیداری (مجموع ۵ قرص در روز) به مدت ۵ روز مصرف می شود.
ت) درمان فرونشاننده طولانی مدت تبخال تناسلی عود کننده.
بزرگسالان: ۴۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت از راه خوراکی به مدت ۱ سال مصرف می شود.
ث) زونای منتشر.
بزرگسالان: مقدار mg/kg 10-5 هر ۸ ساعت وریدی به مدت ۱۰-۷ روز مصرف می شود. (این مقدار باید با سرعت ثابت و طی حداقل یک ساعت انفوزیون شود)
مقدار مصرف در نارسایی کلیه
از راه خوراکی: مقدار ۲۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت مصرف می شود.(در صورتی که کلیرانس کراتینین معادل ml/min/1.73m2 10 یا کمتر از آن باشد).
از راه تزریق وریدی: کلیرانس کراتینین اگر معادل یا بیش از ۵۰ میلی لیتر در دقیقه باشد، مقدار mg/kg 5 هر ۱۲ ساعت، اگر معادل ۲۵-۱۰ میلی لیتر در دقیقه باشد، مقدار mg/kg 5 هر ۲۴ ساعت و اگر کمتر از ۱۰ میلی لیتر در دقیقه باشد، مقدار mg/kg 5/2 هر ۲۴ ساعت مصرف می شود.
توجه: در بیماران تحت همودیالیز ، مقدار mg/kg 5 بعد از هر دیالیز مصرف می شود.
موارد منع مصرف و احتیاط (Acyclovir (Systemic:
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
غلظت سرمی کراتینین و غلظت ازت اوره خون (BUN) ممکن است طی درمان با آسیکلویر افزایش یابد.
تداخل دارویی (Acyclovir (Systemic:
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: سردرد ، علائم آنسفالوپاتی (خواب آلودگی، لرزش، اغتشاش شعور، توهمات، آشفتگی، حملات تشنجی و اغما).
قلبی- عروقی: کمی فشار خون.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، اسهال.
ادراری – تناسلی: هماچوری ، کریستالوری، اختلال قابل برگشت عملکرد دستگاه ادراری.
موضعی: التهاب ، بثورات وزیکولی و فلبیت در ناحیه تزریق.
سایر عوارض: درد مفصلی، پیدایش ویروسهای مقاوم (با مصرف طولانی مدت و مکرر).
توصیه به بیمار: در صورت بروز حساسیت مفرط یا آنسفالوپاتی، مصرف دارو قطع شود.
مسمومیت و درمان
مصرف بیش از حد دارو به دنبال تزریق وریدی مقادیر سرشار در بیمارانی روی می دهد که وضعیت مایعات بدن آنها پیگیری نشده و یا مقادیر زیاد و نامتناسبی از دارو را از راه تزریقی دریافت می کنند. به دنبال مصرف مقادیر زیاد آسیکلویر مسمومیت حاد با آن گزارش نشده است.
تظاهرات بالینی: مسمومیت کلیه ها، از جمله افزایش غلظت سرمی BUN و کراتینین که به سمت نارسایی کلیوی پیشرفت می کند.
درمان: با همودیالیز دارو از بدن خارج می شود.
مکانیسم اثر (Acyclovir (Systemic:
مکانیسم اثر
آسیکلویر به وسیله سلول ویروس به شکل فعال خود ( تری فسفات) تبدیل می شود و آنزیم DNA پلیمراز ویروسی را مهار می کند.
در شرایط آزمایشگاهی آسیکلویر بر علیه HSV-1 و HSV-2، ویروس واریسلا زوستر، ویروس اپشتاین بار و سیتومگالوویروس مؤثر است. در محیط داخل بدن آسیکلویر ممکن است طول مدت عفونتهای حاد را کاهش داده و ترمیم ضایعات را در دوره های تبخال تناسلی اولیه سرعت بخشد. بیماران مبتلا به تبخالهای عود کننده مکرر (بیشتر از ۶ دوره در سال) به عنوان پیشگیری می توانند آسیکلوویر را از راه خوراکی به مدت ۶-۴ ماه مصرف کنند تا از عود بیماری جلوگیری کنند.
فارماکوکینتیک
جذب: از طریق خوراکی به آهستگی و ناقص جذب می شود (حدود ۳۰-۱۵ درصد). حداقل غلظت پلاسمایی آن طی ۲-۱.۵ ساعت حاصل می شود. غذا در جذب دارو تأثیر ندارد. میزان جذب دارو از راه موضعی بسیار کم است.
پخش: به طور وسیع در مایعات و بافتهای بدن انتشار می یابد. غلظت در مایع مغزی- نخاعی تقریبا ۵۰ درصد غلظت پلاسمایی آن است. در حدود ۳۳-۹ درصد به پروتئینهای پلاسما پیوند می یابد.
متابولیسم: در داخل سلول ویروس به شکل فعال خود متابولیزه می شود. تقریبا ۱۰ درصد مقدار جذب شده در خارج از سلول متابولیزه می گردد.
دفع: از مقدار آسیکلویر جذب شده به طور سیستمیک تا ۹۲ درصد به شکل تغییر نیافته از کلیهها و از طریق فیلتراسیون گلومرولی و ترشح لولهای دفع می شود. در بیماران دارای عملکرد کلیوی طبیعی، نیمه عمر دارو ۳.۵- ۲ ساعت است. در بیماران دچار نارسایی کلیه، نیمه عمر دارو به ۱۹ ساعت می رسد.
فارماکوکینتیک:
تداخل دارویی (Acyclovir (Systemic
مصرف همزمان با پروبنسید ممکن است به کاهش ترشح لولهای آسیکلویر منجر شده و به افزایش نیمه عمر و کاهش میزان حذف آن از خون و کاهش دفع ادراری آن منتهی شود. این کاهش کلیرانس باعث ثابت ماندن غلظت دارو در سرم می شود.
اشکال دارویی (Acyclovir (Systemic:
Injection, Powder, Lyophilized: 250mg
Injection, Powder: 500mg
Tablet: 200, 400, 800mg
اطلاعات اظافی (Acyclovir (Systemic:
طبقهبندی فارماکولوژیک: نوکلئوزید صناعی پورین.
طبقهبندی درمانی: ضد ویروس.
طبقهبندی مصرف در بارداری: رده B
نکات قابل توصیه به بیمار
– برای کسب بهترین نتایج، دارو را موقع شروع اولین نشانههای عفونت (مانند احساس گزگز، خارش یا درد) مصرف کنید.
– در طی عفونت تبخال تناسلی فعال از مقاربت جنسی خودداری کنید.
مصرف در سالمندان: در بیماران سالخورده مصرف دارو باید با احتیاط صورت گیرد.
مصرف در کودکان: بی ضرری و اثر بخشی آسیکلویر خوراکی در کودکان ثابت نشده است. این دارو در تعداد کمی از کودکان به طور وریدی تزریق شده است. در تهیه محلول آسیکلویر برای تزریق به کودکان نباید از آب باکتریو استاتیک که حاوی بنزیل الکل است استفاده شود.
ملاحظات اختصاصی
۱- دارو نباید به صورت زیر جلدی، داخل عضلانی، داخل چشمی و یا با مقادیر سرشار از راه وریدی مصرف شود.
۲- برای جلوگیری از آسیب لولههای کلیوی، دارو باید حداقل طی یک ساعت انفوزیون شود.
۳- حلالیت دارو در ادرار کم است. بنابراین برای جلوگیری از مسمومیت کلیوی در بیماران تحت درمان با این دارو از راه سیستمیک، باید از کفایت مایعات بدن ایشان مطمئن بود.
۴- غلظت کراتینین سرم باید پیگیری گردد. اگر طی چند روز پس از شروع درمان با آسیکلویر غلظت آن به حد طبیعی نرسد، می توان مصرف آب بیمار را افزایش داد و یا مقدار مصرف دارو را تنظیم یا قطع کرد.
۵- احتمال بروز علائم آنسفالوپاتی در بیمارانی که نسبت به داروهای سیتوتوکسیک واکنشهای نورولوژیک نشان داده است بیشتر است.